Rosta skalade pistagenötter i en torr stekpanna på medelvärme i cirka 5 minuter, rör hela tiden så att de blir lätt gyllene och doftar nötigt.
Ta nötterna ur stekpannan och låt dem svalna helt.
Lägg de kalla pistagenötterna i en kraftfull matberedare och mixa på högsta hastighet, skrapa ner kanterna då och då tills en krämig pasta bildas (ca 5–10 minuter).
Häll pistagopastan, florsockret, mjölken, det osaltade smöret och en nypa salt i en kastrull.
Vispa på svag värme i 5–7 minuter tills blandningen tjocknar något och får konsistens som en tunn vaniljsås utan att det kokar kraftigt.
Ta kastrullen från värmen och rör ner vaniljextraktet (valfritt).
Häll den varma krämen i en ren och torr glasburk och låt svalna helt i rumstemperatur.
Sätt på locket och förvara i kylskåpet i 1–2 veckor. Om krämen är för tjock när du tar ut den kan du värma den några sekunder i mikron så att den blir bredbar igen.