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Toste os pistáchios crus, sem casca, numa frigideira seca em lume médio durante cerca de 5 minutos, mexendo constantemente até ficarem ligeiramente dourados e perfumados.
Retire os pistáchios da frigideira e deixe arrefecer completamente.
Coloque os pistáchios frios num processador de alimentos potente e triture na velocidade máxima, raspando as paredes do copo de vez em quando, até obter uma pasta cremosa (cerca de 5 a 10 minutos).
Numa panela, em lume médio-baixo, junte a pasta de pistáchio, o açúcar em pó, o leite gordo, a manteiga sem sal e uma pitada de sal.
Mexa com um batedor de varas durante 5 a 7 minutos, até a mistura engrossar ligeiramente e ficar com a consistência de um creme leve, sem deixar ferver em demasia.
Retire a panela do lume e acrescente o extrato de baunilha (opcional), mexendo bem.
Verta o creme quente num frasco de vidro limpo e seco e deixe arrefecer completamente à temperatura ambiente.
Feche o frasco e conserve-o no frigorífico durante 1 a 2 semanas. Se o creme estiver muito espesso quando o retirar, aqueça-o brevemente para recuperar a sua textura cremosa.